输卵管堵塞术后就一定能怀孕吗

　　对有怀孕需求的输卵管梗塞患者来说，输卵管植入术、输卵管吻合术、输卵管造口术、输卵管伞端成形术等手术医治无疑是不错的选择。但是，输卵管梗塞在进行了手术医治后就1定能够怀孕吗?输卵管梗塞手术医治的预后与以下几个因素有关：

　　(1)与保存输卵管长度关系：术后所保存输卵管的长度在4cm以上时，宫内妊娠率为100%，保存长度在3〜4cm之间的，宫内妊娠率降为43%，短于3cm的无1例宫内妊娠。在输卵管子宫内植入术后，如果子宫肌壁隨道中有输卵管存在，则预后较好。

　　(2)与输卵管伞端存在与否的关系：输卵管伞端是不是存在，是决定预后的关键，如失去了伞端，虽输卵管仍保持通畅，因没法拾卵，仍不容易受孕。

　　(3) 与术后随访的关系：随着术后随访时间的延长，所报导的妊娠也将随之而增加，术后随访的时间不应少于1年。

　　虽然输卵管的疏通可以帮助1些有输卵管粘连和阻塞的患者取得生育的机会，但同时异位妊娠的产生率也随之上升。而对病变严重，特别是输卵管壁僵硬、增厚、點膜破坏，粘连致密且广泛或积水严重者，即便手术艰巨地完成也未必能恢复其生育功能，手术造就的输卵管解剖的复通其实不等于使其正常运送功能恢复。因而可知，输卵管疏通医治前的病例选择是相当重要的，疏通医治前应根据子宫输卵管造影术(HSG)结果详细了解输卵管的病变程度，对输卵管管腔阻塞严重、管壁僵硬或输卵管周围广泛致密粘连者不宜行输卵管疏通医治。